【广州日报】教育部建议不要过早让孩子做过强柔韧训练 骨科专家有哪些提醒？

      近日，教育部针对舞蹈、体育等以身体训练为主、较易出现伤害风险的培训活动，做出校外培训安全提醒“五不要”，其中涉及到不要过早对孩子进行强柔韧训练、不要过度对脊椎和腰部做外力挤压、不要做过高难度系数的训练等。

      如今有不少孩子从很小的年纪就开始学习舞蹈培训，家长们觉得这是培养气质、锻炼柔韧性的好方法。而在这些训练中，有一些高难度的“下腰”、前后空翻、“一字马”等舞蹈动作。我们也可以看到，不乏有孩子因为练习舞蹈动作而引发脊髓损伤、造成瘫痪的个案报道，让人痛心，也引发了广大家长的关注。

      “广东实力中青年医生”、中山大学附属第一医院骨科-显微外科医学部副主任、脊柱外科副主任苏培强教授提醒，在小时候适当地练下“童子功”确实能让孩子的柔韧性得到一定的锻炼，但重在“适度”原则。并不建议为了挑战高难度而做“下腰”等存在损害脊髓风险的动作，也不建议做前后空翻这种可能伤到颈椎的动作，舞蹈练习是一个循序渐进的过程，一定要在合理的范围内量力而为。

      舞蹈动作做到一半人动不了了？小心伤到了脊髓！

      跳着舞居然还能伤到脊髓？这可不是耸人听闻，而是有可能发生的事实。记者看到，在教育部的发文中，建议未满10周岁的儿童慎做“下腰”等脊椎、腰部身体训练，避免出现伤害。“如果孩子跳完舞只是觉得有些疲惫，一般休息一下能好。但如果是在跳舞的过程中突然动不了了，那就可能有麻烦了。”苏培强告诉记者，他就曾接诊过不止一个因为“下腰”这一动作，造成脊髓损伤的孩童患者。

      苏培强分享了这样一个案例：曾经有位来自深圳的8岁女孩小叶（化名），在校外上舞蹈培训班时突然停住动弹不得，送医后发现其实是在做“下腰”这个动作时诱发了急性脊髓损伤！“因为处理及时，所以孩子并无大碍，经历约一个月的康复训练后就恢复了。”但并不是所有人都像小叶这般幸运，有的患者能在手术后或康复训练后恢复运动能力，也有的会不幸终身瘫痪。

      “脊髓的损伤不像崴了脚一样可以看到红肿等异样，当脊髓受损时，人的外表看起来与正常人并无不同，但其实内部已经有大问题了。”人的脊椎从上到下分为颈椎、胸椎和腰椎，在正常的状态下，颈椎和腰椎前凸、胸椎后凸，整体看起来呈现出波浪形。脊髓嫩如豆腐，藏在椎管内。作为人体中枢神经的一部分，脊髓往上连接脑干组织，散发出的神经支配四肢和躯干，包括感觉、运动和反射。“在腰1和腰2以下的部分，主要是像马尾状的神经，而在腰1和腰2以上，就是脊髓所在的地方，这个位置也可以大致理解为在我们腰背部的中上方。”

      苏培强提醒，当我们在做“下腰”动作时，最容易伤到也是最“要命”的位置就是胸椎段，这也是脊髓所在的位置。“下腰”时脊髓容易位移、受力，同时胸椎的两侧是肋骨，在骨头的“束缚”下，这个部位的活动范围本就不大，并不适合过度扭曲。一旦脊髓发生缺血、水肿、出血、坏死，轻则可能出现神经支配区的疼痛、麻木以及肌肉力量减弱等症状，重则可能导致损伤节段以下的肢体发生瘫痪，还可能出现大小便失禁等障碍。

苏培强教授演示：正常状态下，人的颈椎、胸椎和腰椎（由上至下）呈波浪形

当“下腰”时，整条脊柱弯成了拱形

      不小心受伤了怎么办？千万别“公主抱”！

      孩子在舞蹈训练后，如果感觉到肌肉的疲惫，可以在休息后得到一定的缓解，家长不必过度紧张。但如果孩子突然感觉胸背剧烈疼痛，或是难以动弹，则要警惕脊髓损伤的可能。

      训练时不慎受伤怎么办？苏培强提醒，如果怀疑可能伤到脊髓时，千万不要用“公主抱”的方式把孩子抱去医院，更不要自行移动或搬运，最好的方式是立即让孩子平躺，随后及时拨打120，交由专业医生评估和处理。而如果是肌肉拉伤、关节不小心扭伤，活动并没有完全受限的话，可以冰敷患处，并且最好不要碰水。

      随着越来越多的家长给孩子报舞蹈、体育等兴趣班，应该如何防止受伤？苏培强有如下的建议：

      一是无论是什么培训项目，一定要选择有资质的机构，在有经验的老师指导下训练。并不建议孩子在培训结束后回到家里在无保护的状态下自行练习，如果一定要练也最好选择简单的、轻松的动作，并且家长要密切关注孩子的状态。

      二是要做好热身和防护。在训练前要舒展一下四肢，可以简单慢跑、踢腿等。

      三是一定要量力而行，如果孩子觉得超出了柔韧度的范围，出现疲劳、不舒服或生病，不要强行参加训练，也不鼓励一味让孩子“忍疼”。

      “下腰”可能伤脊髓，那压腿、劈叉等动作还能做吗？

      看到“下腰”可能会损伤脊髓，很多家长就会紧张了：是否意味着很多舞蹈动作孩子不能去做？

      苏培强指出，不同的孩子能承受的范围不同，有的孩子天生柔韧性就好，能够做到一些高难度动作，而有些孩子就不适合挑战难度过大的舞蹈动作。“除了要小心‘下腰’这个动作之外，最好也不要做前后空翻。”空翻时会让身体有一段时间悬在空中，如果落地没注意就有可能头着地，从而不慎伤到颈椎。

      “除了上述大幅度的动作需要引起警惕之外，压腿、劈叉等动作在舞蹈老师的指导之下是可以适度做一做的。”苏培强说，而对于拉丁舞、芭蕾舞等舞种的选择，从医生的角度来说，其实并不存在“几岁以下的孩子不建议学某种舞蹈”的说法，只要是在专业人士的指导下、在孩子能承受的范围之内，是可以按需选择的。

      在舞蹈班之外，市面上还有轮滑、羽毛球、篮球、自行车等训练班，也有一些家长关注孩子什么时候可以开始学习。“家长们其实也不用特别担心，只要在孩子做好头、关节等关键部位的防护之下，在专业老师的指导下做好热身准备后，还是可以不分年龄阶段去练习的。”

      最后，苏培强特别想要提醒家长的是，无论是学习哪种兴趣班，建议还是以娱乐为主，循序渐进。“能让孩子出出汗、锻炼一下就行了，不必过度强调高难度、竞技水准。”

记者/徐依励  通讯员/梁嘉韵

报道链接：

https://huacheng.gz-cmc.com/pages/2023/11/27/SF1112615493077eba066f4f28867910.html?channel=weixin

报道日期：2023-11-27